貓Ⅰ型糖尿(niào)病(胰(yí)島素依賴(lài)性糖尿病)和Ⅱ型糖尿病(bìng)(胰島素非依賴性糖尿病)各(gè)占約50%;歐洲有的國家統計,貓Ⅱ型糖尿病占80%,Ⅰ型糖(táng)尿病(bìng)隻占20%。任何品種和年齡的貓都可發生,而老年貓(10歲以上(shàng))和絕育(yù)公母貓多發,去勢公貓最為易發,肥胖(pàng)貓比正常貓發病率高3.9倍,臨床上70%的糖尿病貓是(shì)公貓 。
病因
胰腺中胰島澱粉樣變性、肥胖、感染、並發病、藥物(如醋酸甲地孕酮)和胰腺炎,可能(néng)還有遺傳(chuán)性因素和免疫介導(dǎo)性胰腺中胰島炎(yán)有關。
臨床症狀
臨床症狀類似於犬(quǎn),多飲多尿多食和體(tǐ)重下(xià)降,其它臨床症狀(zhuàng)為嗜睡,與家庭成(chéng)員接觸減少,理(lǐ)毛行為減少,被毛幹(gàn)燥,無(wú)光澤,粗亂,跳躍活動減少,後肢虛弱或出現庶(shù)行姿勢。貓(māo)血糖參考值3.5-7.5mmol/L。而貓應激時,有時血糖可達(dá)15.8-22.4mmol/L(300-400mg/dl),但無糖尿(niào),而犬無此現象。血液糖化血紅蛋白(GHb)和果糖胺(FRA)檢驗正常時,此時也不是糖尿病。貓糖尿病時不但具有臨床症狀,在饑餓時還有持續(xù)的高血糖和尿糖。
治療
(1)貓血糖濃(nóng)度水平升高、無尿酮體、身體相對健康時的Ⅱ型糖尿病,開始(shǐ)可(kě)用降血糖藥物,常用的降血糖藥物有格列吡嗪和格(gé)列本脲,其用量格(gé)列吡嗪為2.5mg口服,每天2次;格列本脲0.625mg口(kǒu)服,每天1次,可治療(liáo)兩周,如無副作用(yòng)和低血(xuè)糖,可繼續治(zhì)療;如不能降低血糖,血糖濃度水平大於(yú)17mmol/L,還有尿酮體時,改用胰島素治療(liáo)。
(2)貓糖(táng)尿病胰島素治療:貓糖尿(niào)病治療初期,選用人用長效胰島(dǎo)素的甘精胰島素(glargine)或精蛋白(bái)鋅胰(yí)島素(PZI)治(zhì)療較好,劑量為每隻1-2U ,每天2次,同時飼(sì)喂貓(māo)糖尿病處方糧(liáng)。也有治療初期選用人用中效(xiào)胰島(dǎo)素的中性精蛋白鋅胰島(dǎo)素(NPH),用量為每隻1-2U,每天2次,同時飼喂貓糖尿病(bìng)處方糧。如果(guǒ)血糖仍(réng)然高時,再改(gǎi)用人用甘精胰島素或精(jīng)蛋白鋅胰島(dǎo)素(PZI)治(zhì)療。但是,如果每隻貓每(měi)次用胰島素超過6-8U,仍無作用時,表明胰島素無作用或具(jù)有胰島素抵抗。貓對胰島素比犬敏(mǐn)感,第一天用胰(yí)島(dǎo)素治療後,血糖濃度水平控製在5-15 mmol/L(90-270mg/dl)就(jiù)可以了。用胰島素(sù)治療糖尿病(bìng)的高血糖,往往需要1-3天(tiān),甚至更長時間,才能使血糖將下來。因(yīn)此,如(rú)果血糖濃度水平依然高時,需小(xiǎo)心逐漸少量增加胰島素用量,增加胰(yí)島素用(yòng)量大時,易引起低血糖症。患貓低血糖時,無精(jīng)神似睡,嚴重的還有抽搐發生,甚(shèn)至導致死亡。