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寵物慢性(xìng)腎功能衰(shuāi)竭(jié)介紹

發布時間:2018-10-25 瀏覽:4033次 分享至:

慢性腎功能衰竭發(fā)生在各種腎病的基礎上,由於慢性腎(shèn)髒(zāng)病變(biàn)而使(shǐ)腎單位逐漸減少,腎功能(néng)漸進(jìn)降低,導致正常液體環境發生異常的(de)病理狀態。犬的慢性腎功能衰竭是臨床上最常見的病之一,尤其是老(lǎo)年犬多發。慢性腎衰為不可逆的進行性病變,隨血漿非(fēi)蛋白氮積聚(jù)。並出現酸堿平衡(héng)紊亂,即為尿毒症期,繼而往往出現(xiàn)預後不良(liáng)。

發病機製

腎單位是由(yóu)腎小球、腎(shèn)小管、間質(zhì)和(hé)脈管係統共(gòng)同組成的,任何部分受損傷能導致腎功能不可逆喪失。當腎損傷導致腎(shèn)單位數量和功能(néng)下降時,引起正常的腎單位功能和大小代償性增(zēng)加(jiā),而嚴重時則(zé)會導致腎小管和(hé)間質損傷,而這一方麵會使(shǐ)正(zhèng)常的腎單位數量和功能進(jìn)一步下降,另一方麵會導致正常的腎單位超出代(dài)償能力,腎(shèn)小球濾過率進行性(xìng)下降,最後發展為尿毒症而死亡。

病因(yīn)

慢性(xìng)腎衰不一定都是犬的腎髒功能退化的結果(guǒ),其原因可分為先天性和後天性獲得(dé)的。先天性的病因可以(yǐ)通過動物的發病年齡,動物品(pǐn)種等進行診斷。也可通(tōng)過放射診(zhěn)斷檢查(chá)和B超檢查發現腎髒的早期變化。

後天獲得性慢性腎功能衰竭是動物腎小(xiǎo)球、腎小管和腎髒內的血管所引(yǐn)起的一種病理性變化。引起犬貓慢性腎衰的原發性或繼發性(xìng)泌尿(niào)道疾病(bìng)有慢性腎小球腎炎、慢性腎盂(yú)腎炎、腎囊腫、腎積水、腎澱粉樣病變、糖尿(niào)病(bìng)腎病、前列腺肥大、腫瘤等(děng)引起的尿路狹窄或梗阻等。此外全(quán)身性疾病後期往(wǎng)往會影(yǐng)響腎髒(zāng)的疾病(bìng)也(yě)會引起慢性腎衰,如(rú)高血壓、心力衰竭、心內膜炎(yán)等(děng)。

病(bìng)理分期

根據慢(màn)性腎衰發展過程和症狀的表現程度,可將慢性腎衰分為四期:

一期:無氮質血症:腎性蛋白尿、腎形態異(yì)常、肌酐進行性升高、尿濃縮下降。

二期:輕度(dù)腎性氮質血症,此期犬在臨床(chuáng)上除了原發病的發病(bìng)表(biǎo)現外無其他症狀,隻有在蛋白質攝入過多或者(zhě)應激狀態如(rú)感染、手術等時才會出現。

三期:中度腎性氮質(zhì)血(xuè)症(zhèng),此期也稱為(wéi)腎功能不(bú)全(quán)失代償(cháng)期或氮質血症期,改期犬(quǎn)貓精神差、貧血、多尿等(děng)表現。

四期:嚴重腎性氮質血症,此期為腎功(gōng)能衰竭或尿毒症期,會(huì)出現明顯的尿毒症表現,如酸中毒加劇、水(shuǐ)鹽代謝紊亂,以至於如果不采用腹膜透(tòu)析等治療往往會預後不全。

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